Recientemente, me encontré con un artículo en Becker’s Hospital Review que celebraba la nueva generación de “funcionarios de diversidad, equidad e inclusión” en los sistemas de salud de todo el país. Entre otras tareas vitales para la salud de la nación, estos nuevos habitantes de la alta dirección están “instituyendo sesiones de capacitación” y “mejorando las prácticas de contratación” para “elevar a las poblaciones diversas” y “mejorar la equidad en la salud”.
El tenor del artículo recordaba una cita del alegre apologista y distributista católico G.K. Chesterton: “[Ninguna sociedad puede sobrevivir a la falacia socialista] de que hay un número absolutamente ilimitado de funcionarios inspirados y una cantidad absolutamente ilimitada de dinero para pagarles”.
Como médico y católico (no necesariamente en ese orden), encuentro que las payasadas de los autoproclamados líderes de opinión en el cuidado de la salud me dan muchas razones para negar con la cabeza. Nuestra élite profesional (en medicina, como en casi todas las demás disciplinas) ha sido infectada con un peligroso contagio ideológico que es más difícil de curar que una rara y exótica enfermedad infecciosa, el tipo de afección, digamos, que se caracteriza por síntomas de pérdida de memoria, alteraciones visuales, cambio de comportamiento y (eventualmente) la muerte. Ha habido mucho de este tipo de cosas en los círculos de liderazgo de la atención médica en los últimos años.
La falacia de nuestros adivinos médicos de hoy en día está en insistir en que el modelo prevaleciente es capaz de brindar una “atención médica” que sea eficiente, rentable, “centrada en el paciente” y que produzca resultados de salud “equitativos” en todos los grupos demográficos e identitarios, para cada condición, todo el tiempo. Este ideal utópico está un poco fuera de nuestro alcance, pero es alcanzable si solo engrasamos las ruedas dentadas y lubricamos la correa de distribución del altamente sofisticado sistema de salud (y no olvidemos completar los fluidos con los $ 1.9 billones, o el 29 por ciento de los desembolsos federales netos, designados para el gasto en atención médica).
En este contexto, el crecimiento excesivo de los mandos intermedios en el sector de la “salud” —ejemplificado por la proliferación de funcionarios de “Diversidad, Equidad e Inclusión”— subraya el punto de vista de Chesterton hasta la saciedad. La mentalidad DEI es solo el último ejemplo atroz de cómo las organizaciones de atención médica se han distraído con los objetos brillantes y las ideas brillantes de las tendencias ideológicas prevalecientes (en este caso, la política de identidad) y han abandonado por completo la noción de atención holística basada en la dignidad humana de cada persona individual que se presenta para recibir atención. En esencia, la noción reduccionista de que algunos individuos son más “diversos” que otros descarta por completo la hermosa singularidad que es inherente a la condición de cada persona como hijo de Dios.
Por supuesto, se nos dice que los sabios a la vanguardia del movimiento de la “equidad médica” simplemente están tratando de “corregir los errores del pasado” en nombre de la “justicia social”. Es triste que nunca se les haya ocurrido que este ejercicio de preferencia por “los oprimidos” sobre “los opresores” tendría consecuencias no deseadas que han contribuido a la bancarrota de la confianza en la profesión médica. De hecho, el consenso entre los líderes médicos es que aceptar la “equidad” no es más que otro ejemplo de cómo la medicina se vacía de sus sesgos y prejuicios dañinos del pasado. Al fin y al cabo, cualquier profesional médico que se precie debería comprobar sus complejos morales en la puerta de la sala de examen, para no parecer crítico y, al hacerlo, estar en mejores condiciones de ofrecer un servicio al cliente excepcional.
El hecho inconveniente para las autoridades que establecen las normas en medicina es que hay dos agentes morales en toda relación médico-paciente (a saber, el médico y el paciente). Editar el lenguaje de la atención médica para renombrar a las “mujeres embarazadas” como “personas que dan a luz”, abogar por la promulgación de tratamientos médicos dañinos para adolescentes en nombre de la ideología de género mistificada, y enganchar sus caballos al carro del acceso irrestricto al aborto en nombre de la “justicia reproductiva” (mientras borra la humanidad de los no nacidos), son la antítesis de su tipo idealizado de atención médica desprovista de prejuicios basados en valores. El consenso fabricado de las sociedades de especialidades médicas y los editores de revistas que apoyan tal ingeniería social se olvida de reconocer la existencia de numerosos médicos constituyentes que son más bien partidarios de la ética judeocristiana y los principios hipocráticos, muchas gracias.
Entonces, ¿cómo puede la sabiduría de G.K. Chesterton informar nuestra situación actual? En otras palabras, ¿qué diría G.K. Chesterton sobre la sanidad estadounidense hoy en día si fuera médico?
Como punto de partida, creo que llamaría con razón las prioridades equivocadas en el utilitarismo imperante en la atención médica actual. En lugar de orientar toda la empresa en torno al ser humano que necesita atención, la empresa de atención médica predominante de hoy en día se centra en métricas: mediciones de eficiencia, ahorro de costos, resultados clínicos y servicio al cliente. Irónicamente, el creciente gasto público en atención médica (que paga cada vez más a las redes de proveedores privados patrocinadas por capitalistas de riesgo para brindar atención de acuerdo con métricas definidas por el gobierno) significa que obtenemos lo peor tanto de la hinchazón y la regulación socialistas, como del supercapitalismo monopólico, y pagamos más por ello año tras año. (Como dijo una vez Chesterton: “Las grandes empresas y el socialismo de Estado son muy parecidos, especialmente las grandes empresas”).
En resumen, creo que G.K. Chesterton declararía que una respuesta médica católica de sentido común debe poner la dignidad humana en el centro de su trabajo sin concesiones. Para ello, debe estar arraigada en la comunidad y responder a las necesidades locales, de acuerdo con el principio de subsidiariedad. Esa respuesta también tendría que ser abierta y estar disponible para personas de todos los ámbitos de la vida y posiciones socioeconómicas, de conformidad con el principio de solidaridad. Esta forma de solidaridad, cuando se basa en las necesidades y condiciones locales, se parecería mucho a la caridad humanitaria de antaño, cuando los médicos se sentían obligados a cuidar a los vulnerables y llamarlos por su nombre, en lugar de verlos como una amalgama sin rostro de beneficiarios del bienestar público.
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En deferencia al principio social católico de la mayordomía responsable, Chesterton estaría de acuerdo en que una práctica médica católica debe ejercer prudencia en el uso de los recursos financieros y los talentos humanos, asignando cuidadosamente estos dones dados por Dios para mejorar el cuidado de aquellos a quienes sirve. Por supuesto, este último punto es casi imposible bajo las presiones derrochadoras de las compañías de seguros y la regulación y coerción gubernamental; por esta razón, un testigo médico cristiano debe permanecer independiente de las influencias de los pagadores públicos y corporativos que pueden influir en la forma en que lleva a cabo su misión de evangelización y curación.
En suma, un enfoque chestertoniano de la atención médica requiere la aplicación de altas dosis de caritas y sentido común. Nuestra moderna Casa de la Medicina está construida como un castillo de naipes: las nuevas soluciones regulatorias se equilibran delicadamente sobre las soluciones de ayer, que abordaron las consecuencias no deseadas de las políticas de años anteriores. Cuanto más se abstrae el sistema de salud del telos de la medicina, es decir, de su propósito de aliviar el sufrimiento y restaurar el florecimiento humano, más difícil se vuelve volver a los principios pragmáticos de la profesión hipocrática. En palabras de Chesterton, “el resultado de esta actitud moderna es realmente este: que los hombres inventan nuevos ideales porque no se atreven a intentar los viejos ideales. Miran hacia adelante con entusiasmo, porque tienen miedo de mirar hacia atrás”.
En nuestros tiempos confusos (y confusos), se necesita urgentemente un modelo médico auténticamente católico como el que acabo de describir. Es más, te escribo para decirte que ya empieza a tomar forma. Se está gestando una incipiente coalición de médicos católicos de atención primaria. El Consorcio de Medicina Benedicto se está formando como un nexo de apoyo para los médicos que desean ejercer de acuerdo con los principios de la Doctrina Social Católica; también ofrece orientación para individuos y familias en busca de una excelente atención médica que honre la enseñanza católica.
Al igual que el movimiento de educación católica clásica (à la Chesterton Schools Network) ha creado una alternativa vibrante a las ofertas de las escuelas públicas moralmente empobrecidas, el Benedict Medicine Consortium tiene la intención de revitalizar la práctica de la atención primaria con la sabiduría de los principios cristianos basados en el pragmatismo del sentido común y la sensibilidad financiera.
Contrariamente a lo que se piensa, la atención primaria de rutina es más accesible cuando se desvincula de las tendencias inflacionarias de los sistemas de pago basados en seguros y, en cambio, responde a las necesidades de las personas a las que sirve. Tal independencia económica de las grandes empresas y el gobierno también confiere protecciones a los derechos de conciencia tanto de los médicos como de los pacientes, lo que permite la práctica de un tipo de medicina que honra las creencias trascendentes, incluso cuando éstas no están de moda según los estándares mundanos.
Frente a la locura del sistema de salud prevaleciente, las personas de fe que valoran el sentido común necesitan urgentemente una fuerza compensatoria en la medicina. El desarrollo de una comunidad de médicos y de aquellos en busca de una auténtica atención primaria católica es un antídoto contra las falsedades promovidas por la medicina secular moderna. Densas comunidades cristianas impulsadas por fieles prácticas de atención primaria sirven como la lámpara en el candelabro. Denuncian y arrojan luz sobre los absurdos de nuestra sociedad posmoderna al revés al recordar al mundo las sabias palabras de G.K. Chesterton: “Las falacias no dejan de ser falacias porque se conviertan en modas”.
Este artículo se publicó originalmente en inglés en https://crisismagazine.com/
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